（来源：阳光医保石景山）
原标题：审核费用精准“把脉” 指导定点医疗机构费用管理
审核费用精准“把脉”
指导定点医疗机构费用管理
为进一步加强和规范定点医疗机构管理，维护医保基金安全，切实保障百姓利益，3月14日石景山区医保局来到清华大学玉泉医院开展医保费用审核专项检查。
一是“事前”数据抽查、锁定疑点难点问题。石景山区医保局检查前期通过智能监管系统数据抽查，对当前清华大学玉泉医院的整体医保费用开展摸底，对于存在疑点的费用重点关注。二是“事中”全面查验、多角度核查佐证。检查过程中检查组对神经外科高值耗材、药品适应症、手术操作规范等存在疑点的领域进行了深度检查，对检查病例、结算清单、系统费用等进行佐证。三是“事后”逐一反馈、精准督导解答。检查结束后对检查发现的问题逐一反馈，并结合政策文件、系统目录要求进行解答。
下一步，石景山区医保局持续加强定点医疗机构培训。与辖区内医疗机构建立实时沟通渠道，针对飞检疑点难点和日常审核问题，加强对定点医疗机构培训。同时多开展类似专项检查，实地走访督导医疗机构医疗服务行为规范化、合理化、人性化，确保参保群众应享尽享医保待遇。
阳光医保石景山
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